来月经时便秘可能是激素水平变化导致的胃肠道功能紊乱、盆腔充血引起的肠道压迫、子宫内膜异位症、功能性消化不良、慢性肠炎等引起的。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.激素水平变化导致的胃肠道功能紊乱
女性体内雌激素和孕酮的比例失调，影响了胃肠平滑肌的运动节律，进而引起便秘。针对此原因，可以考虑使用促进胃动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.盆腔充血引起的肠道压迫
由于经期时盆腔处于充血状态，可能会对周围器官产生一定的压迫作用，从而引起肠道受压，出现便秘的情况。对于这种情况，可以通过热敷下腹部的方式缓解不适症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者在月经期间，子宫内膜组织会随着月经周期而发生周期性脱落和出血，此时会导致盆腔内的炎症反应加剧，进而刺激邻近的肠道组织，诱发或加重便秘的症状。针对此病因所致的便秘，可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但存在消化吸收障碍，若患者本身患有功能性消化不良，在月经期间会出现恶心呕吐、腹胀腹泻等症状，继而导致食物残渣减少，大便干结，形成便秘。改善生活习惯是治疗功能性消化不良的主要方法。建议患者定时定量进餐，避免暴饮暴食，饭后适当散步也有助于促进肠胃蠕动。
5.慢性肠炎
慢性肠炎患者的肠道黏膜长期受到炎症因子刺激，会导致其消化吸收能力下降，如果在月经期间没有注意饮食调理，则可能因为摄入的食物不能被及时消化吸收而出现便秘的现象。针对此病因所致的便秘，可在医生指导下口服抗生素进行抗感染治疗，如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
月经期间出现便秘时，应避免食用高纤维食品，以免加重肠道负担。建议增加水分摄入量并适量进行轻度运动以促进肠道蠕动。必要时，可以在医生指导下使用开塞露、甘露醇注射液等药物进行治疗。
1.激素水平变化导致的胃肠道功能紊乱
女性体内雌激素和孕酮的比例失调，影响了胃肠平滑肌的运动节律，进而引起便秘。针对此原因，可以考虑使用促进胃动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.盆腔充血引起的肠道压迫
由于经期时盆腔处于充血状态，可能会对周围器官产生一定的压迫作用，从而引起肠道受压，出现便秘的情况。对于这种情况，可以通过热敷下腹部的方式缓解不适症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者在月经期间，子宫内膜组织会随着月经周期而发生周期性脱落和出血，此时会导致盆腔内的炎症反应加剧，进而刺激邻近的肠道组织，诱发或加重便秘的症状。针对此病因所致的便秘，可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但存在消化吸收障碍，若患者本身患有功能性消化不良，在月经期间会出现恶心呕吐、腹胀腹泻等症状，继而导致食物残渣减少，大便干结，形成便秘。改善生活习惯是治疗功能性消化不良的主要方法。建议患者定时定量进餐，避免暴饮暴食，饭后适当散步也有助于促进肠胃蠕动。
5.慢性肠炎
慢性肠炎患者的肠道黏膜长期受到炎症因子刺激，会导致其消化吸收能力下降，如果在月经期间没有注意饮食调理，则可能因为摄入的食物不能被及时消化吸收而出现便秘的现象。针对此病因所致的便秘，可在医生指导下口服抗生素进行抗感染治疗，如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
月经期间出现便秘时，应避免食用高纤维食品，以免加重肠道负担。建议增加水分摄入量并适量进行轻度运动以促进肠道蠕动。必要时，可以在医生指导下使用开塞露、甘露醇注射液等药物进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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