左侧精索静脉曲张0.3cm一般不需要手术。左侧精索静脉曲张0.3cm属于轻微病变,未达到手术指征,因此不必进行手术治疗。若患者出现阴囊肿胀、疼痛等症状,则可能需要手术干预。因为此时精索静脉曲张的程度较重,可能会导致精子质量下降等问题,影响生育能力。对于左侧精索静脉曲张的患者,建议定期复查,以监测病情变化,如有不适症状应及时就医。日常生活中还应注意避免长时间站立或久坐,以减轻静脉压力。