晚上牙疼而白天不疼可能与龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿过敏、牙龈炎等疾病有关。这些疾病可能导致牙齿敏感或炎症，进而引发夜间疼痛。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的软化、破坏牙齿硬组织的慢性进行性破坏性疾病。病变部位受到食物刺激后会发生炎症反应，导致夜间疼痛。龋病可通过去除坏死组织并填充受影响区域来治疗，如使用氟化物涂料或复合树脂材料。
2.牙髓炎
牙髓炎是由于细菌通过牙体缺损进入牙髓腔引起炎症的一种疾病。当炎症累及到牙髓时，会导致剧烈的阵发性疼痛，尤其是在夜间。牙髓炎通常需要根管治疗，包括移除受损的牙髓组织和消毒根管系统。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织炎症性疾病，可导致牙龈红肿、出血等症状。炎症可能因为夜晚睡眠时唾液分泌减少而加剧，从而出现牙痛的情况。治疗牙周炎的方法包括深度洁治、龈下刮治等专业操作，以清除菌斑和结石。
4.牙齿过敏
牙齿过敏是由于牙釉质磨损或龋洞形成导致牙本质暴露，使牙髓神经对外界刺激敏感。夜间温度变化可能导致血液循环加快，进而诱发或加重牙齿敏感。应用脱敏牙膏或进行激光脱敏治疗可以缓解牙齿过敏。
5.牙龈炎
牙龈炎是由于牙菌斑微生物群引起的牙龈组织炎症。炎症可能会因为夜晚睡眠时口腔卫生不佳而加重，导致牙龈红肿、出血以及疼痛。轻度至中度的牙龈炎可以通过定期刷牙、使用牙线和漱口水来控制；重度则需专业清洁和局部抗生素治疗。
建议患者定期进行口腔健康检查，特别是对于存在潜在风险因素的人群。推荐的检查项目包括X光检查、探针检查和冷热测试，以评估牙齿状况并排除其他潜在问题。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的软化、破坏牙齿硬组织的慢性进行性破坏性疾病。病变部位受到食物刺激后会发生炎症反应，导致夜间疼痛。龋病可通过去除坏死组织并填充受影响区域来治疗，如使用氟化物涂料或复合树脂材料。
2.牙髓炎
牙髓炎是由于细菌通过牙体缺损进入牙髓腔引起炎症的一种疾病。当炎症累及到牙髓时，会导致剧烈的阵发性疼痛，尤其是在夜间。牙髓炎通常需要根管治疗，包括移除受损的牙髓组织和消毒根管系统。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织炎症性疾病，可导致牙龈红肿、出血等症状。炎症可能因为夜晚睡眠时唾液分泌减少而加剧，从而出现牙痛的情况。治疗牙周炎的方法包括深度洁治、龈下刮治等专业操作，以清除菌斑和结石。
4.牙齿过敏
牙齿过敏是由于牙釉质磨损或龋洞形成导致牙本质暴露，使牙髓神经对外界刺激敏感。夜间温度变化可能导致血液循环加快，进而诱发或加重牙齿敏感。应用脱敏牙膏或进行激光脱敏治疗可以缓解牙齿过敏。
5.牙龈炎
牙龈炎是由于牙菌斑微生物群引起的牙龈组织炎症。炎症可能会因为夜晚睡眠时口腔卫生不佳而加重，导致牙龈红肿、出血以及疼痛。轻度至中度的牙龈炎可以通过定期刷牙、使用牙线和漱口水来控制；重度则需专业清洁和局部抗生素治疗。
建议患者定期进行口腔健康检查，特别是对于存在潜在风险因素的人群。推荐的检查项目包括X光检查、探针检查和冷热测试，以评估牙齿状况并排除其他潜在问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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