39问医生

前列腺手术后无精子了怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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前列腺手术后无精子可能与医源性损伤、感染导致输精管阻塞、内分泌紊乱、遗传因素、药物副作用等病因有关。这些因素可能导致精子生成或运输障碍,从而影响精子的产生和运输。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.医源性损伤
医源性损伤包括手术过程中对生殖道的直接伤害,如输精管、附睾等部位的损伤,导致其功能障碍,从而影响精子运输。对于医源性损伤引起的不育,需要通过显微外科技术进行修复,例如输精管吻合术。
2.感染导致输精管阻塞
由于术后局部存在开放性的伤口,如果患者没有做好个人护理工作,则可能会诱发细菌滋生和繁殖。这些致病菌会对生殖系统的组织造成刺激和损害,引起炎症反应,进而发生输精管炎或者附睾炎等疾病,此时可出现输精管狭窄甚至堵塞的情况,导致精子无法正常排出体外。针对此类原因所致的不育,通常采用抗生素类药物进行治疗,比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.内分泌紊乱
内分泌紊乱会影响体内激素水平的变化,间接影响精子生成和运输过程中的生理活动,可能导致精子数量减少或质量下降。内分泌失调可能需要激素替代疗法来纠正,常用药物有、丙酸睾酮等。
4.遗传因素
某些遗传性疾病,如克氏综合征,会导致生殖系统发育异常,进而影响精子产生和运输。对于遗传性不育,主要是通过药物治疗的方式改善,如他莫昔芬、阿那曲唑等。
5.药物副作用
部分药物具有抗雄激素的作用,长期服用可导致精子生成减少,从而影响生育能力。若药物副作用导致的不育是暂时性的,待停药一段时间后,精子浓度可恢复正常水平。
建议定期复查以监测精子浓度变化,必要时可通过超声波检查评估输精管通畅情况。日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,避免熬夜,适当运动,有助于提高身体素质,也有助于维持正常的生育能力。
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2024-02-01 浏览100
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