如果孕前检查显示一切正常，但是一直没有怀孕，可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或高泌乳素血症引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管积水、粘连等，影响受精卵顺利运输到宫腔，可能导致不孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管插管术等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，导致盆腔炎症和粘连，影响受孕。可采用药物治疗，如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛，以及醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物控制病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的全身性低代谢状态，会影响卵泡发育和排卵，从而降低怀孕几率。补充甲状腺激素可以改善症状，常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，会导致雌激素水平下降，影响卵泡成熟和排卵，进而影响生育能力。针对高泌乳素血症的治疗方法主要是通过药物调节体内激素平衡，例如溴隐亭片、甲磺酸培高利特片等。
建议定期监测基础体温、宫颈黏液变化及子宫内膜厚度，以评估排卵是否正常。必要时，可在医生指导下进行子宫造影、腹腔镜探查等进一步了解输卵管通畅情况。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管积水、粘连等，影响受精卵顺利运输到宫腔，可能导致不孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管插管术等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，导致盆腔炎症和粘连，影响受孕。可采用药物治疗，如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛，以及醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物控制病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的全身性低代谢状态，会影响卵泡发育和排卵，从而降低怀孕几率。补充甲状腺激素可以改善症状，常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，会导致雌激素水平下降，影响卵泡成熟和排卵，进而影响生育能力。针对高泌乳素血症的治疗方法主要是通过药物调节体内激素平衡，例如溴隐亭片、甲磺酸培高利特片等。
建议定期监测基础体温、宫颈黏液变化及子宫内膜厚度，以评估排卵是否正常。必要时，可在医生指导下进行子宫造影、腹腔镜探查等进一步了解输卵管通畅情况。
谭金凤
王利群
刘泽群
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
脑栓通胶囊
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
