39问医生

胆红素和转氨酶高是什么原因造成的

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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胆红素和转氨酶高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒进入肝脏后,在肝细胞内繁殖复制,导致肝细胞受损、坏死,进而引起胆红素和转氨酶升高。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于治疗肝炎病毒感染引起的胆红素和转氨酶升高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞发生炎症、坏死甚至纤维化,进而影响胆红素代谢和肝功能,出现胆红素和转氨酶升高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时需配合营养支持和肝脏保护治疗。患者可在医生指导下使用维生素B族片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物进行治疗。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物可直接损害肝细胞,导致肝细胞坏死,进而引起胆红素和转氨酶水平上升。立即停用可疑致病药物并及时就医至关重要。例如,急性肝衰竭患者可能需要进行人工肝支持治疗。
4.脂肪性肝病
脂肪性肝病中甘油三酯会在肝细胞内累积形成微小脂滴,当脂滴积累到一定程度时,会引起肝细胞损伤,导致胆红素和转氨酶升高。改善生活方式包括饮食调整和增加体力活动对缓解症状有帮助作用。患者可以适当食用低热量、低脂肪的食物,如燕麦、荞麦等。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体针对肝细胞产生异常免疫应答所致的一种慢性肝病,由于免疫系统的攻击,导致肝细胞破坏,从而引起胆红素和转氨酶增高。免疫调节剂如甲泼尼龙、环孢素等可用于治疗自身免疫性肝炎,但需在专业医师指导下使用。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。必要时,还需进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描等辅助诊断。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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