28岁姨妈时间短量少可能是下丘脑功能异常、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素的重要中枢，其功能异常可能导致雌激素和孕酮分泌不足，从而引起月经周期紊乱、经期缩短和经量减少。针对下丘脑功能异常，可以遵医嘱使用释放激素类似物进行替代疗法。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，由于缺乏黄体生成素和卵泡刺激素等激素，导致卵泡发育不良或排卵障碍，进而影响月经周期和经量。补充人绒毛膜是常用的治疗方法，通过人工合成的方式提高体内黄体生成素和卵泡刺激素水平。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、持续无排卵和胰岛素抵抗。由于雄激素干扰正常的卵泡成熟和排出过程，所以会出现月经不规律、经期缩短和经量减少的情况。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片来改善高雄激素血症，也可以用螺内酯片降低肾小管对钠离子的重吸收，增加尿液中钠离子浓度，促进水排出体外，从而降低雄激素水平。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进会导致甲状腺激素水平升高，引起代谢率加快，进而影响卵巢激素的合成和分泌，造成月经周期缩短和经量减少。甲亢患者可遵照医师的意见口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，以控制甲状腺激素的合成和释放。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能由多种原因引起，包括先天性肾上腺增生、原发性肾上腺皮质功能减退症等，此时肾上腺皮质激素合成不足，反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致雌激素和孕酮分泌减少，影响月经周期和经量。肾上腺皮质功能不全的治疗通常需要长期使用糖皮质激素替代治疗，例如氢化可的松注射液、醋酸龙片等，需根据病情调整剂量。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测，如FSH、LH、E2等，以评估子宫内膜厚度和卵巢储备情况。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素的重要中枢，其功能异常可能导致雌激素和孕酮分泌不足，从而引起月经周期紊乱、经期缩短和经量减少。针对下丘脑功能异常，可以遵医嘱使用释放激素类似物进行替代疗法。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，由于缺乏黄体生成素和卵泡刺激素等激素，导致卵泡发育不良或排卵障碍，进而影响月经周期和经量。补充人绒毛膜是常用的治疗方法，通过人工合成的方式提高体内黄体生成素和卵泡刺激素水平。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、持续无排卵和胰岛素抵抗。由于雄激素干扰正常的卵泡成熟和排出过程，所以会出现月经不规律、经期缩短和经量减少的情况。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片来改善高雄激素血症，也可以用螺内酯片降低肾小管对钠离子的重吸收，增加尿液中钠离子浓度，促进水排出体外，从而降低雄激素水平。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进会导致甲状腺激素水平升高，引起代谢率加快，进而影响卵巢激素的合成和分泌，造成月经周期缩短和经量减少。甲亢患者可遵照医师的意见口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，以控制甲状腺激素的合成和释放。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能由多种原因引起，包括先天性肾上腺增生、原发性肾上腺皮质功能减退症等，此时肾上腺皮质激素合成不足，反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致雌激素和孕酮分泌减少，影响月经周期和经量。肾上腺皮质功能不全的治疗通常需要长期使用糖皮质激素替代治疗，例如氢化可的松注射液、醋酸龙片等，需根据病情调整剂量。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测，如FSH、LH、E2等，以评估子宫内膜厚度和卵巢储备情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
氢化可的松注射液
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
