蛀牙要掉了但是一直不掉可以采取拔除患牙、修复缺失牙、抗生素治疗、镇痛药物、口腔卫生维护等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.拔除患牙
如果蛀牙已经严重损坏且无法修复，则需要由专业牙医进行拔除。因为继续保留无用的受损牙齿可能会导致感染扩散、邻近牙齿移位等问题，进而加重病情。
2.修复缺失牙
若蛀牙导致牙齿缺损较大，可考虑使用固定桥、种植体等方式来恢复缺失的牙齿结构。这样既能够改善咀嚼功能、维持面部外形，还可以防止周围健康牙齿向缺失处倾斜。
3.抗生素治疗
对于存在感染迹象或者即将发生感染风险的患者，在医生指导下使用相应口服或注射方式给予一定周期内剂量的特定种类抗生素以控制细菌数量。目标是减少局部及全身性并发症概率，并为后续处理创造有利环境；需监测可能出现耐药情况并调整治疗方案。
4.镇痛药物
如龋坏引起剧烈疼痛时，可在医师建议下服用非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解不适。上述药物能有效抑制前列腺素合成从而起到止痛效果；长期大量使用需注意胃黏膜损害风险。
5.口腔卫生维护
强调每日至少刷牙两次，每次至少两分钟，并配合使用牙线和漱口水以清除食物残渣和细菌。良好的口腔卫生有助于预防继发性感染及相关并发症发生；同时也有助于减少其他潜在问题出现几率。
此外，建议定期进行口腔检查，以便及时发现并解决问题。
1.拔除患牙
如果蛀牙已经严重损坏且无法修复，则需要由专业牙医进行拔除。因为继续保留无用的受损牙齿可能会导致感染扩散、邻近牙齿移位等问题，进而加重病情。
2.修复缺失牙
若蛀牙导致牙齿缺损较大，可考虑使用固定桥、种植体等方式来恢复缺失的牙齿结构。这样既能够改善咀嚼功能、维持面部外形，还可以防止周围健康牙齿向缺失处倾斜。
3.抗生素治疗
对于存在感染迹象或者即将发生感染风险的患者，在医生指导下使用相应口服或注射方式给予一定周期内剂量的特定种类抗生素以控制细菌数量。目标是减少局部及全身性并发症概率，并为后续处理创造有利环境；需监测可能出现耐药情况并调整治疗方案。
4.镇痛药物
如龋坏引起剧烈疼痛时，可在医师建议下服用非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解不适。上述药物能有效抑制前列腺素合成从而起到止痛效果；长期大量使用需注意胃黏膜损害风险。
5.口腔卫生维护
强调每日至少刷牙两次，每次至少两分钟，并配合使用牙线和漱口水以清除食物残渣和细菌。良好的口腔卫生有助于预防继发性感染及相关并发症发生；同时也有助于减少其他潜在问题出现几率。
此外，建议定期进行口腔检查，以便及时发现并解决问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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