39问医生

老人脱肛是什么原因造成的?怎么治疗?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老人脱肛可能是由于长期便秘、腹内压增高、腰椎间盘突出、直肠黏膜脱垂、痔疮等病因导致的。治疗需根据具体病因进行,建议及时就医以获得专业指导和治疗。
1.长期便秘
由于大便过于干结、排便时间过长导致肛门周围组织过度牵拉而引起。可通过使用开塞露进行缓解,必要时可遵医嘱服用乳果糖口服溶液等药物改善。
2.腹内压增高
若患者存在慢性咳嗽、习惯性便秘等情况,会导致腹腔内压力持续升高,进而压迫到盆底肌和肛门括约肌,久之就会使直肠黏膜下层松弛,从而诱发脱肛的发生。针对这种情况,需要积极治疗原发病,如慢性支气管炎、习惯性便秘等。例如可以遵照医生的意见给予止咳化痰类药物以减轻咳嗽症状,同时还要保持规律的大便习惯。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出可能会对脊神经根产生挤压和刺激作用,当突出的髓核组织压迫到局部的神经根时,则会引起坐骨神经痛的症状发生,此时疼痛感会放射至臀部以及下肢部位。对于轻度的腰椎间盘突出症,可以通过牵引疗法来增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,缓解腰部肌肉痉挛,减轻疼痛症状;重度则需考虑手术治疗,比如微创椎间孔镜下髓核摘除术。
4.直肠黏膜脱垂
主要是因为年老体弱、营养不良等原因导致骨盆肌肉与直肠固有筋膜退行性变脆弱,失去正常张力和固定功能所致。患者可在医生指导下通过硬化剂注射的方法来进行处理,常用的硬化剂包括5%苯酚植物油、5%盐酸奎宁尿素水溶液等。
5.痔疮
长时间坐着不动或者经常吃辛辣食物容易引起痔静脉丛曲张,形成痔核,严重时会发生嵌顿甚至坏死。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗,能够起到清热解毒的作用。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查,以便及时发现并处理相关病变。日常生活中注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,保持充足的水分摄入,有助于预防便秘的发生。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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