牙神经晚上痛的特别厉害可能是慢性牙髓炎、三叉神经痛、龋齿、牙齿过敏、牙周炎等疾病的表现，这些疾病可能有不同的病因和治疗方法。由于疼痛可能会影响睡眠和日常生活，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.慢性牙髓炎
由于炎症和感染导致的组织损伤，在夜晚时疼痛加剧。患者可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等药物进行抗感染治疗。
2.三叉神经痛
三叉神经受到压迫或刺激引起剧烈疼痛，夜间睡眠时面部肌肉放松，可能加重疼痛感。可遵医嘱口服卡马西平、苯妥英钠等药物缓解疼痛。
3.龋齿
龋病是由细菌侵犯牙体硬组织所引起的，当病变发展到一定深度时，就会形成牙髓炎。牙髓受炎症刺激后，容易出现夜间疼痛的情况。对于龋坏较深的患牙，需要去除龋坏部分后，应用氢氧化钙糊剂充填窝洞以保护牙髓。
4.牙齿过敏
牙齿过敏是由于牙釉质受损或磨损，导致牙本质暴露而引起敏感性增加。温度变化会导致牙髓血管收缩和扩张，从而引起疼痛。可以遵照医生指示用脱敏牙膏刷牙或者做激光脱敏治疗。
5.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，炎症因子持续刺激下，可能导致夜间疼痛。患者应定期清洁口腔，必要时需接受龈上洁治术或龈下刮治术等专业治疗。
建议关注口腔卫生，减少糖分摄入，避免食用过硬或过冷的食物。若疼痛持续不缓解，应及时就医进行相应检查，例如X线检查或口腔探查，以便明确诊断并采取适当治疗措施。
1.慢性牙髓炎
由于炎症和感染导致的组织损伤，在夜晚时疼痛加剧。患者可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等药物进行抗感染治疗。
2.三叉神经痛
三叉神经受到压迫或刺激引起剧烈疼痛，夜间睡眠时面部肌肉放松，可能加重疼痛感。可遵医嘱口服卡马西平、苯妥英钠等药物缓解疼痛。
3.龋齿
龋病是由细菌侵犯牙体硬组织所引起的，当病变发展到一定深度时，就会形成牙髓炎。牙髓受炎症刺激后，容易出现夜间疼痛的情况。对于龋坏较深的患牙，需要去除龋坏部分后，应用氢氧化钙糊剂充填窝洞以保护牙髓。
4.牙齿过敏
牙齿过敏是由于牙釉质受损或磨损，导致牙本质暴露而引起敏感性增加。温度变化会导致牙髓血管收缩和扩张，从而引起疼痛。可以遵照医生指示用脱敏牙膏刷牙或者做激光脱敏治疗。
5.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，炎症因子持续刺激下，可能导致夜间疼痛。患者应定期清洁口腔，必要时需接受龈上洁治术或龈下刮治术等专业治疗。
建议关注口腔卫生，减少糖分摄入，避免食用过硬或过冷的食物。若疼痛持续不缓解，应及时就医进行相应检查，例如X线检查或口腔探查，以便明确诊断并采取适当治疗措施。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
丁硼乳膏
沉香十七味丸
龋齿宁含片
