脸瘦但是还有双下巴可能是下颌脂肪堆积、肌肉松弛、皮肤弹性下降、遗传因素、甲状腺功能减退导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下颌脂肪堆积
由于下颌部位皮脂腺较发达，在肥胖或局部脂肪过多时容易形成脂肪垫，导致出现双下巴。针对这种情况可以考虑通过吸脂术来减少下颌部脂肪。
2.肌肉松弛
随着年龄增长，面部肌肉逐渐失去张力和紧致度，可能导致脸部轮廓不明显，从而产生双下巴的现象。可通过面部运动锻炼、注射肉毒素等方式改善肌肉状态。
3.皮肤弹性下降
皮肤弹性下降使得其对深层组织的支持减弱，易造成软组织下垂，形成双下巴。补充胶原蛋白、使用含有弹力蛋白的产品等可增强皮肤弹性。
4.遗传因素
个体差异导致有些人天生就比较容易形成双下巴，这是由基因决定的。对于遗传性双下巴，一般无法预防，但可以通过保持良好生活习惯减轻影响。
5.甲状腺功能减退
甲减会导致代谢率降低，引起体重增加，包括面部脂肪增多。甲减通常需要药物治疗如左旋甲状腺素钠片。定期随访内分泌科医生以监测病情变化是必要的。
建议患者注意日常生活中不要暴饮暴食，以免加重肥胖程度，不利于双下巴的恢复。同时应定期进行颈部超声波检查以及血脂水平检测，以便及时发现并处理可能存在的问题。
1.下颌脂肪堆积
由于下颌部位皮脂腺较发达，在肥胖或局部脂肪过多时容易形成脂肪垫，导致出现双下巴。针对这种情况可以考虑通过吸脂术来减少下颌部脂肪。
2.肌肉松弛
随着年龄增长，面部肌肉逐渐失去张力和紧致度，可能导致脸部轮廓不明显，从而产生双下巴的现象。可通过面部运动锻炼、注射肉毒素等方式改善肌肉状态。
3.皮肤弹性下降
皮肤弹性下降使得其对深层组织的支持减弱，易造成软组织下垂，形成双下巴。补充胶原蛋白、使用含有弹力蛋白的产品等可增强皮肤弹性。
4.遗传因素
个体差异导致有些人天生就比较容易形成双下巴，这是由基因决定的。对于遗传性双下巴，一般无法预防，但可以通过保持良好生活习惯减轻影响。
5.甲状腺功能减退
甲减会导致代谢率降低，引起体重增加，包括面部脂肪增多。甲减通常需要药物治疗如左旋甲状腺素钠片。定期随访内分泌科医生以监测病情变化是必要的。
建议患者注意日常生活中不要暴饮暴食，以免加重肥胖程度，不利于双下巴的恢复。同时应定期进行颈部超声波检查以及血脂水平检测，以便及时发现并处理可能存在的问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
左甲状腺素钠片
甲状腺片
左甲状腺素钠
