脸很瘦但是有双下巴的情况可以考虑营养支持治疗、肉毒素注射、颈部吸脂术、面部运动疗法等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过增加膳食纤维、减少高热量食物摄入来调整饮食结构，配合适量运动，以减轻体重为目标。旨在改善整体身体比例，减少脂肪堆积，从而缩小下巴区域。适用于因肥胖导致的双下巴。
2.肉毒素注射
将肉毒素制剂精确注入至咬肌处，通常每3-6个月一次。肉毒素作用于神经肌肉接头，暂时性地阻断神经冲动传导至咬肌，使其萎缩；适合改善因咬合不当引起的双下巴。需注意可能出现局部麻木感及表情不自然等情况。
3.颈部吸脂术
在局部麻醉下进行，在下巴周围切开小口，使用真空负压装置抽取脂肪组织。手术可直接移除多余脂肪层，纠正双下巴形态；适合针对顽固性脂肪囤积所致双下巴。术后应遵循医嘱做好伤口护理及活动限制。
4.面部运动疗法
通过特定的面部运动锻炼，如咀嚼口香糖或做面部按摩，每日数次。增强面部肌肉力量和血液循环，有助于塑造更紧致的脸部线条；适合提升脸部轮廓并减少双下巴。需长期坚持才能见效。
建议定期评估治疗效果，如有持续的双下巴问题或其他相关困扰，应及时咨询专业医生，以便获得适当的医疗干预和指导。
1.营养支持治疗
通过增加膳食纤维、减少高热量食物摄入来调整饮食结构，配合适量运动，以减轻体重为目标。旨在改善整体身体比例，减少脂肪堆积，从而缩小下巴区域。适用于因肥胖导致的双下巴。
2.肉毒素注射
将肉毒素制剂精确注入至咬肌处，通常每3-6个月一次。肉毒素作用于神经肌肉接头，暂时性地阻断神经冲动传导至咬肌，使其萎缩；适合改善因咬合不当引起的双下巴。需注意可能出现局部麻木感及表情不自然等情况。
3.颈部吸脂术
在局部麻醉下进行，在下巴周围切开小口，使用真空负压装置抽取脂肪组织。手术可直接移除多余脂肪层，纠正双下巴形态；适合针对顽固性脂肪囤积所致双下巴。术后应遵循医嘱做好伤口护理及活动限制。
4.面部运动疗法
通过特定的面部运动锻炼，如咀嚼口香糖或做面部按摩，每日数次。增强面部肌肉力量和血液循环，有助于塑造更紧致的脸部线条；适合提升脸部轮廓并减少双下巴。需长期坚持才能见效。
建议定期评估治疗效果，如有持续的双下巴问题或其他相关困扰，应及时咨询专业医生，以便获得适当的医疗干预和指导。
黄兆辉
刘泽群
李慧
谭金凤
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
