39问医生

肝硬化腹水出现黄疸一般是什么期

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝硬化腹水合并黄疸通常表明疾病已进展至失代偿期。
肝硬化腹水时,肝脏功能受损导致胆红素代谢异常,此时肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄能力下降,未结合胆红素随血液流入腹腔形成胆汁性腹膜炎。当病情进一步发展到失代偿期,由于肝内胆管受压或狭窄,胆汁排出不畅,胆红素逆流入血,引起血清总胆红素升高,进而出现黄疸现象。肝硬化腹水合并黄疸期间,患者可能出现皮肤与眼白发黄、尿液变深等典型症状。此外还可能伴随食欲减退、乏力、体重减轻等症状。
针对肝硬化腹水引起的黄疸,可以进行肝功能测试、腹部超声波检查以及血清胆红素水平测定来评估病情。其中,肝功能测试可检测直接胆红素和间接胆红素是否偏高;腹部超声波检查有助于观察肝脏形态和是否存在积液;而血清胆红素水平测定则能定量分析胆红素含量。对于肝硬化腹水伴黄疸的患者,医生可能会考虑使用利尿剂如螺内酯片、片以减少腹水,同时配合保肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊进行治疗。
患者应避免摄入可能加重肝脏负担的食物和饮料,如酒精和高脂肪食物。保持良好的生活习惯,定期复查,及时发现并处理疾病的进展。
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2024-04-16 浏览100
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