肾积水肾实质变薄提示存在尿路梗阻持续存在、肾功能损害、感染、结石形成、高血压等风险。
1.尿路梗阻持续存在
尿路梗阻持续存在导致肾脏排泄液体受阻，使尿液滞留于肾脏内，造成压力增高和肾盂扩张。长期压迫可引起肾实质萎缩、肾功能减退甚至丧失。
2.肾功能损害
肾积水时，肾小球囊内的压力会增加，超过一定限度后会导致肾小管上皮细胞损伤，进而影响肾功能。肾功能受损可能导致尿素等废物在体内积累，引发水肿和其他并发症。
3.感染
由于尿液流通不畅，细菌容易在积聚的尿液中繁殖，从而引起感染。感染可能进一步加重肾积水，形成恶性循环，导致病情恶化。
4.结石形成
肾积水时，尿液中的矿物质浓度升高，有利于结晶形成并逐渐发展为结石。结石移动时可能会卡在狭窄处加剧梗阻，引起剧烈腹痛。
5.高血压
肾积水会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致水钠潴留和血压上升。长期高血压会对心脏、脑部等器官造成额外负担，增加心血管疾病风险。
若肾积水伴有肾实质变薄，应避免剧烈运动以减少肾脏负担，同时定期监测肾功能变化。
1.尿路梗阻持续存在
尿路梗阻持续存在导致肾脏排泄液体受阻，使尿液滞留于肾脏内，造成压力增高和肾盂扩张。长期压迫可引起肾实质萎缩、肾功能减退甚至丧失。
2.肾功能损害
肾积水时，肾小球囊内的压力会增加，超过一定限度后会导致肾小管上皮细胞损伤，进而影响肾功能。肾功能受损可能导致尿素等废物在体内积累，引发水肿和其他并发症。
3.感染
由于尿液流通不畅，细菌容易在积聚的尿液中繁殖，从而引起感染。感染可能进一步加重肾积水，形成恶性循环，导致病情恶化。
4.结石形成
肾积水时，尿液中的矿物质浓度升高，有利于结晶形成并逐渐发展为结石。结石移动时可能会卡在狭窄处加剧梗阻，引起剧烈腹痛。
5.高血压
肾积水会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致水钠潴留和血压上升。长期高血压会对心脏、脑部等器官造成额外负担，增加心血管疾病风险。
若肾积水伴有肾实质变薄，应避免剧烈运动以减少肾脏负担，同时定期监测肾功能变化。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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