不孕症可能由下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响生殖激素的分泌和调节，进而影响卵泡发育和排卵，可能导致不育。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、脱发、痤疮、体重增加、不孕等。由于持续无排卵，导致无法怀孕。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，当子宫内膜细胞种植在盆腔时，会导致盆腔炎症反应和粘连形成，影响输卵管通畅性和受精卵着床，从而引起不孕。手术是主要治疗方法，包括腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术、输卵管通液术等。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染、损伤、先天畸形等原因导致管腔狭窄或完全闭锁，使精子与卵子不能顺利相遇，导致不孕。可采用输卵管造影术、输卵管通液术等方法疏通输卵管。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后甲亢碘131治疗或甲状腺破坏等原因引起的低甲状腺激素血症，此时甲状腺激素合成不足，反馈性刺激下丘脑TRH和垂体TSH分泌增多，但甲状腺组织不能产生足够的甲状腺激素，因此机体呈负反馈调节，下丘脑-垂体-甲状腺轴反馈抑制而处于高TSH水平的状态。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。
建议定期进行妇科检查以及生育能力评估，监测卵泡发育和排卵情况。必要时，可行超声波检查、血液激素检测和输卵管造影来确定具体的病因。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响生殖激素的分泌和调节，进而影响卵泡发育和排卵，可能导致不育。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、脱发、痤疮、体重增加、不孕等。由于持续无排卵，导致无法怀孕。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，当子宫内膜细胞种植在盆腔时，会导致盆腔炎症反应和粘连形成，影响输卵管通畅性和受精卵着床，从而引起不孕。手术是主要治疗方法，包括腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术、输卵管通液术等。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染、损伤、先天畸形等原因导致管腔狭窄或完全闭锁，使精子与卵子不能顺利相遇，导致不孕。可采用输卵管造影术、输卵管通液术等方法疏通输卵管。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后甲亢碘131治疗或甲状腺破坏等原因引起的低甲状腺激素血症，此时甲状腺激素合成不足，反馈性刺激下丘脑TRH和垂体TSH分泌增多，但甲状腺组织不能产生足够的甲状腺激素，因此机体呈负反馈调节，下丘脑-垂体-甲状腺轴反馈抑制而处于高TSH水平的状态。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。
建议定期进行妇科检查以及生育能力评估，监测卵泡发育和排卵情况。必要时，可行超声波检查、血液激素检测和输卵管造影来确定具体的病因。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
甲磺酸溴隐亭片
注射用尿促卵泡素
复方醋酸棉酚片
