39问医生

为什么脸老是浮肿

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脸老是浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病、甲状腺功能减退等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏弥漫性损伤,使肾小球滤过膜通透性增高,蛋白质漏出增加。当蛋白尿严重时会导致血浆白蛋白降低,进而引起水肿。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征由于免疫介导炎症和肾小球基底膜通透性改变,导致大量蛋白质从尿液中流失,血浆胶体渗透压下降,水分滞留于组织间隙而引起水肿。患者可遵医嘱服用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制药物来控制病情。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,静脉回流受阻,液体积聚在身体低垂部位如下肢,但也可能影响面部淋巴循环,导致脸部浮肿。改善生活方式,限制钠盐摄入,有助于缓解症状。此外,患者还可遵照医生的意见口服地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等强心类药物增强心肌收缩力。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着病情进展,肾小球过滤率逐渐下降,体内废物和液体潴留,可能导致面部浮肿。患者应遵循医生指导,通过饮食疗法和胰岛素替代治疗控制血糖水平,减少并发症风险。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症由甲状腺激素合成不足引起,此时机体代谢率降低,水钠潴留增加,从而出现面部浮肿的情况。补充左甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素制剂是主要治疗方法,需定期监测甲功指标以调整剂量。
建议定期进行肾功能、尿常规以及电解质水平检测,以便及时发现并处理潜在的问题。针对上述提及的各种病因,在日常生活中都应注意保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,有利于促进疾病的恢复。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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