39问医生

上下眼皮浮肿是什么原因

杨猛 皮肤科 副主任医师
南宁市第二人民医院 三级甲等
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上下眼皮浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,肾脏固有组织发生炎性改变和纤维化,引起肾功能减退的一组肾脏疾病。当肾小球滤过膜受损时,会导致蛋白尿,使血浆白蛋白降低,水分滞留于体内。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜通透性增高,导致大量蛋白质从尿中丢失而出现低蛋白血症的一种疾病。由于血浆白蛋白水平下降,会引起胶体渗透压降低,从而造成水肿。患者可遵医嘱使用氢片、片等利尿剂缓解眼部浮肿。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致肾小球内压力升高,毛细血管壁增厚,进而影响肾小球过滤功能。此时肾小球滤过率下降,导致水钠潴留,引起眼睑部位浮肿。患者需要及时就医,在医生指导下通过胰岛素注射液控制血糖水平,改善病情。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,包括良性小动脉肾硬化症、恶性小动脉肾硬化症等类型。持续的血压升高会对肾小球施加压力,使其变形并失去正常的功能,这可能导致蛋白尿和其他液体平衡紊乱的症状,如眼皮浮肿。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降血压药以控制血压。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏所致的变态反应性炎症,可能与食物或药物过敏有关。肾脏是过敏原直接侵犯的主要器官之一,当肾脏受到抗原-抗体复合物沉积刺激后,可能会诱发免疫细胞活化和释放炎症因子,这些因子作用于肾脏后,会引起局部水肿。患者应远离已知过敏原,同时配合医生接受激素类药物治疗,如、甲泼尼龙等,有助于减轻肾脏的免疫反应。
建议定期监测血压和肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以及尿常规检查。保持良好的生活习惯,如规律饮食和适量运动,有利于减少肾脏负担,预防相关疾病的发生。
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2024-04-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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