39问医生

急性肾炎病人典型的水肿表现是

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急性肾炎病人的典型水肿症状包括尿量减少、眼睑水肿、下肢水肿、全身性水肿以及胸腔积液,这些症状可能表明肾脏功能受损,建议及时就医。
1.尿量减少
当存在炎症时,会导致肾小球滤过率下降,从而影响尿液的形成,导致尿量减少。主要表现为排尿次数减少,每次排出的尿量也相应减少。
2.眼睑水肿
由于肾脏无法正常工作,体内的水分潴留,造成眼部周围组织间隙液体积聚而引发眼睑水肿。通常首先出现在眼睑,可能伴有眼皮沉重感和视力模糊。
3.下肢水肿
若患者存在肾炎的情况,此时肾小球过滤功能受损,不能有效清除体内多余的水分,进而导致水钠潴留。如果肾炎进一步发展,可能会导致肾功能衰竭,使废物和液体在体内积累,引起下肢水肿。水肿最初可能仅限于脚踝或足部,然后逐渐向上蔓延至小腿、大腿甚至腹股沟区域。
4.全身性水肿
全身性水肿可能是由多种原因引起的,包括心力衰竭、肝硬化等。这些疾病都可能导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而增加肾素分泌,刺激肾上腺皮质产生醛固酮,醛固酮具有保钠利尿的作用,可促进钠离子重吸收,进而加重水肿。全身性水肿的特点是面部、四肢和腹部同时出现水肿,严重者可能出现呼吸困难、胸闷等症状。
5.胸腔积液
急性肾炎患者常伴随高血压,长期血压控制不佳会引起肾间质纤维化,导致肾小管萎缩,进而影响肾小球的功能,导致蛋白尿的发生。大量的蛋白尿使得血浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,促使水分从血管内向血管外转移,进入组织间隙,形成胸腔积液。胸腔积液的症状包括胸部不适、咳嗽、呼吸急促以及有时可见胸部异常隆起。
针对上述症状,建议进行尿常规、肾功能检测以评估肾脏状况。治疗措施可能包括遵医嘱使用片、氢片等利尿剂来缓解水肿,对于急性肾炎,医生会给予适当的抗生素治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。患者应保持充足的休息,避免高盐饮食,确保摄入足够的蛋白质,并按医嘱定期监测病情变化。
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2024-03-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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