老年人晚上皮肤瘙痒可能是由老年性皮肤瘙痒症、糖尿病、荨麻疹、银屑病、甲状腺功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.老年性皮肤瘙痒症
随着年龄增长，皮肤逐渐老化，角质层变薄、皮脂腺分泌减少，导致皮肤干燥，从而引起瘙痒。患者可适当涂抹保湿霜来缓解不适症状。
2.糖尿病
高血糖状态会导致神经病变和血液循环障碍，进而影响皮肤的感觉和营养供应，出现夜间皮肤瘙痒的情况。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药如二甲双胍等进行治疗。
3.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素引起的皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常伴有瘙痒。老人由于机体免疫力下降，易受致敏原刺激诱发此病。抗组胺药物可用于止痒，常用有氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
4.银屑病
遗传因素与环境因素共同作用可能导致细胞过度增殖，形成红斑鳞屑性皮肤病，常伴随剧烈瘙痒。外用激素类药膏如卤米松乳膏可以减轻炎症和瘙痒，但应在医生指导下使用。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时，甲状腺素水平升高，促进新陈代谢，加速血液循环，使皮肤温度升高，从而引起皮肤瘙痒的症状。遵医嘱服用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等能有效控制病情发展，缓解皮肤瘙痒。
建议定期监测血糖水平以预防皮肤瘙痒的发生，同时注意保持适当的室内湿度，避免使用可能引起过敏的化妆品或洗涤剂。
1.老年性皮肤瘙痒症
随着年龄增长，皮肤逐渐老化，角质层变薄、皮脂腺分泌减少，导致皮肤干燥，从而引起瘙痒。患者可适当涂抹保湿霜来缓解不适症状。
2.糖尿病
高血糖状态会导致神经病变和血液循环障碍，进而影响皮肤的感觉和营养供应，出现夜间皮肤瘙痒的情况。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药如二甲双胍等进行治疗。
3.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素引起的皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常伴有瘙痒。老人由于机体免疫力下降，易受致敏原刺激诱发此病。抗组胺药物可用于止痒，常用有氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
4.银屑病
遗传因素与环境因素共同作用可能导致细胞过度增殖，形成红斑鳞屑性皮肤病，常伴随剧烈瘙痒。外用激素类药膏如卤米松乳膏可以减轻炎症和瘙痒，但应在医生指导下使用。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时，甲状腺素水平升高，促进新陈代谢，加速血液循环，使皮肤温度升高，从而引起皮肤瘙痒的症状。遵医嘱服用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等能有效控制病情发展，缓解皮肤瘙痒。
建议定期监测血糖水平以预防皮肤瘙痒的发生，同时注意保持适当的室内湿度，避免使用可能引起过敏的化妆品或洗涤剂。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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