肾癌晚期不推荐手术治疗。肾癌晚期时,肿瘤可能已侵犯周围器官或发生远处扩散,手术难以彻底切除病变组织,并且可能导致并发症或加重病情。对于某些特殊病例,如肿瘤较大但无广泛转移者,可考虑减瘤术,需多学科评估风险与收益比后决定。针对肾癌晚期患者的治疗应以患者的整体状况为前提,优化生活质量为目标,密切监测病情变化,及时调整治疗方案。