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牙龈出血血小板低什么原因

招洛丹 口腔科 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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牙龈出血血小板低可能是血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、系统性红斑狼疮等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癫是由于产生抗血小板抗体导致血小板破坏增加而引起的。这些抗体可以导致血小板寿命缩短,从而引起出血。糖皮质激素如、等可抑制免疫反应,常用作治疗此病的首选药物。
2.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致的骨髓造血功能衰竭,无法正常生产白细胞、红细胞和血小板。这会导致血液中各种成分的数量下降,包括血小板,进而引起凝血功能障碍和出血倾向。环孢素A是一种常用的免疫抑制剂,通过抑制T淋巴细胞的功能来促进造血干细胞的增殖和分化,改善再生障碍性贫血患者的造血功能。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者体内存在大量单克隆IgM型免疫球蛋白,导致血液黏稠度增高,微血管栓塞,影响了正常的血液循环,使毛细血管脆性增加,容易破裂出血。苯丁酸氮芥是一种烷化剂类化疗药,能特异性作用于DNA分子,干扰DNA合成代谢过程,阻止肿瘤细胞增殖,降低其侵袭能力,缓解病情,控制出血现象。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病,主要特征为造血干细胞克隆性异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭等症状,因此可能会出现牙龈出血的情况。雄激素能够刺激造血干细胞增殖,提高骨髓造血功能,对于部分类型的骨髓增生异常综合征有一定的治疗效果。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,在疾病的活动期,体内的免疫系统会出现紊乱,产生大量的自身抗体攻击自身的组织器官,其中就包括血小板,导致血小板数量减少,当血小板低于一定数值时,就会出现自发性的出血,包括牙龈出血。环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂,可以通过抑制B淋巴细胞活化,减少自身抗体的产生,从而减轻对血小板的攻击,达到止血的目的。
建议定期进行血常规检查以及凝血功能检测,以监测血小板水平和凝血状态。针对不同病因,针对性的治疗方法也有所不同,例如,巨球蛋白血症可能需要应用硼替佐米、伊沙佐米等蛋白酶体抑制剂进行靶向治疗;骨髓增生异常综合征则需遵医嘱使用阿那格雷、羟基脲等药物调控造血功能。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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