牙龈出血一年多了，而且检查血小板过高，多考虑是饮食不当、牙龈炎、牙周炎、肝硬化、白血病等原因造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者长期食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会刺激牙龈黏膜，从而出现牙龈出血的情况。因此要合理调整饮食习惯，适当吃清淡易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等，同时也可以适当喝水，能够促进新陈代谢，有利于症状的改善。
2、牙龈炎
如果患者不注意口腔卫生，可能会导致牙菌斑堆积，从而诱发牙龈炎，常见的症状有牙龈出血、红肿、疼痛等。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，能够起到消除炎症、控制感染的作用。同时还要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
3、牙周炎
牙周炎是一种常见的口腔疾病，是指发生在牙周组织的慢性炎症，通常表现为牙龈红肿、牙齿松动、牙龈出血等症状。患者可以在医生的指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，能够起到消除炎症、控制感染的作用。同时还要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
4、肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，由一种或多种原因的长期或反复作用引起的弥漫性肝损伤，主要表现为腹水、黄疸、肝掌、消化道出血等症状。患者可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物进行治疗。
5、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者通常会出现牙龈出血、发热、贫血等症状。建议患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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