肾囊肿44mm是否需要做手术,需要根据囊肿性质决定。如果患者是单纯性肾囊肿,在B超上显示良性,在直径<5cm的时候不需要任何操作,只需要动态观察即可。如果囊肿直径>5cm,需要在内科和外科下进行穿刺抽液处理。如果患者不是单纯性的肾囊肿,存在恶性病变的可能,需要泌尿外科来进行处理。如果患者囊肿属于多囊肾的一部分,需要在外科情况下行去顶减压术,但是要预防发生感染和出血。