39问医生

左边睾丸肿大是何原因

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
咨询
左边睾丸肿大可能是睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或睾丸肿瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致生殖系统功能障碍,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致左侧睾丸组织水肿、充血和渗出,从而引起睾丸肿胀。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入泌尿生殖道引起,炎症可导致附睾管阻塞,使精子无法通过附睾而滞留于附睾内,形成小团块状物,即附睾结节。同时炎症还会累及邻近的输精管,使其增粗变硬,甚至出现梗阻性无精症。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛和不适感,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张时,由于血液回流受阻,使得患侧阴囊内的血管扩张,进而导致左侧睾丸体积增大并伴有坠胀感。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,重度则需手术治疗,如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指精索突然发生旋转,导致血液循环被中断,此时会引起左侧睾丸缺血、坏死的情况发生,表现为突发性的阴囊剧烈绞痛,还可伴有恶心呕吐的症状。确诊后需要及时进行手术治疗,常见方式包括开放手术和微创手术两种,前者主要包括传统的疝修补术、睾丸切除术等;后者主要有腹腔镜下精索静脉高位结扎术、开放式精索静脉高位结扎术等。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤中的癌细胞异常增殖可能导致局部淋巴结转移,进一步压迫周围组织结构,造成左侧睾丸肿大的现象。确诊后,若为恶性,则需要配合医生进行根治性手术治疗,如睾丸切除术、腹膜后淋巴结清扫术等。
建议定期监测肿大的情况,以便早期发现变化。必要时,应进行超声波检查以评估肿大的性质和可能的原因。
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2024-04-04 浏览100
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