39问医生

男童一侧睾丸肿大是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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男童一侧睾丸肿大可能是隐睾、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等疾病的表现,这些疾病可能引起睾丸肿胀、疼痛等症状。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.隐睾
隐睾是指新生儿出生后阴囊内未发现睾丸的一种先天性发育异常。由于睾丸没有下降至正常位置,导致其对冷热刺激敏感,易出现疼痛、肿胀等症状。对于隐睾患者,可以使用绒毛膜进行治疗,如HCG注射液、人绒毛膜注射液等。
2.附睾炎
附睾炎通常由病原体感染引起,当炎症因子刺激局部组织时,会导致附睾管堵塞,此时可表现为患侧阴囊明显肿大、阴囊皮肤发红、发热和疼痛的症状。附睾炎患者可在医生指导下口服抗生素类药物进行抗感染治疗,比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于左侧精索静脉瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,使静脉壁变薄扩张,久而久之形成盘曲、扩张的静脉团块。病变程度较重时,可能会压迫到左侧输精管以及淋巴管,从而引起左侧阴囊肿大的现象。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解不适症状;重度则需手术治疗,例如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多见于儿童和青少年,可能与遗传因素有关。由于精索内的血管发生扭曲,导致血液循环障碍,进而引发阴囊内血肿、肿胀等情况的发生。确诊为急性期睾丸扭转者,应立即行患侧睾丸切除术,以免影响生育能力。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体分泌增多或者回吸收减少,导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成囊性的病变包块。鞘膜积液量较多时,会对周围组织产生一定的压迫作用,因此会引起阴囊部位的肿胀。如果患者的病情比较严重,则需要通过微创手术的方式来进行治疗,比如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还需进行超声波检查、磁共振成像等辅助诊断。针对不同病因引起的阴囊肿大,应注意保持局部清洁干燥,避免过度劳累和剧烈运动,以防加重不适症状。
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2024-03-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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