39问医生

小孩睾丸肿大是什么原因引起的

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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小孩睾丸肿大可能是由病毒性腮腺炎、急性附睾炎、附睾结核、精索静脉曲张、睾丸扭转等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.病毒性腮腺炎
病毒侵入机体后,在体内大量复制并扩散,导致唾液腺发炎和肿胀,引起腮腺炎。这种炎症可蔓延至附睾和睾丸,从而出现睾丸肿大的现象。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦可用于治疗病毒性腮腺炎,以抑制病毒复制。
2.急性附睾炎
致病菌通过尿道上行感染或者淋巴途径进入附睾,会导致局部发生炎症反应,表现为红、肿、热、痛等典型表现。当病变波及到邻近的睾丸时,就会出现睾丸肿大的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.附睾结核
附睾结核是由结核分枝杆菌侵犯附睾所导致的一种慢性传染病,由于结核分枝杆菌具有一定的传染性,因此会引起睾丸肿大的现象。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行规范化的治疗。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是青壮年常见的血管病变,多发生在左侧,也可双侧发病,血液回流受阻,使患侧阴囊内精索蔓状静脉丛异常迂曲、扩张、伸长,进而诱发阴囊不适和精子质量下降等问题,严重者会出现睾丸肿大的情况。轻度精索静脉曲张可通过戒除不良生活习惯改善,重度则需手术治疗,例如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
5.睾丸扭转
睾丸扭转是指精索内的动脉突然旋转而引起的血液循环障碍,此时由于缺血、缺氧状态持续存在,可能会导致睾丸坏死的情况发生。确诊后应立即进行手术探查,将已经坏死的组织切除,以免影响生育能力。
建议定期监测孩子的体温以及睾丸区域的变化,以便及时发现异常情况。必要时,可以进行超声波检查、磁共振成像来评估睾丸状况。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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