子宫内膜厚月经不干净可以遵医嘱服用戊酸雌二醇、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、左炔诺孕酮等药物进行调理。由于调节子宫内膜的药物可能涉及激素变化，建议在医师指导下使用，以避免不良后果。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗因绝经所致的低雌激素血症。对于子宫内膜增厚引起的月经不规律有调节效果。建议从最低剂量开始逐渐调整剂量，长期使用时应定期评估风险和受益。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可作为止血剂用于子宫内膜增生导致的异常子宫出血。其为孕激素，能够对抗雌激素，从而起到止血的作用。对该药物过敏者禁用。另外，患有功能性垂体瘤、脑膜瘤等患者需谨慎服用。
3.炔诺酮
炔诺酮可用于子宫内膜异位症引起的痛经及子宫内膜增生过盛引起的月经不止。该药物属于人工合成孕激素，具有抗雌激素作用，能抑制子宫内膜生长，减少出血量。对该药物过敏者禁止使用。另外，患有急慢性肝炎以及肾上腺皮质功能减退患者慎用。
4.炔雌醇
炔雌醇可以用于子宫内膜增生引起阴道不规则流血的情况。此药物是雌激素类药物，能够使子宫内膜变薄，改善月经不规律的症状。对该药物过敏者禁用。另外，患有乳腺癌、生殖器官癌、肝功能异常或对其过敏史者不宜使用。
5.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮主要通过拮抗雌激素受体而发挥作用，因此也适用于子宫内膜增生的情况。本品为紧急避孕药，一般在无防护性生活72小时以内使用，越早服用效果越好。本品可能会出现恶心、呕吐、乳房胀痛等不良反应，通常不需要特殊处理，停药后会自行缓解。
针对子宫内膜增厚引起的月经不规律，除以上提及的药物外，还可遵医嘱使用黄体酮胶囊进行调理。建议患者定期进行妇科检查，监测子宫内膜厚度变化，以及时发现并处理潜在的问题。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗因绝经所致的低雌激素血症。对于子宫内膜增厚引起的月经不规律有调节效果。建议从最低剂量开始逐渐调整剂量，长期使用时应定期评估风险和受益。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可作为止血剂用于子宫内膜增生导致的异常子宫出血。其为孕激素，能够对抗雌激素，从而起到止血的作用。对该药物过敏者禁用。另外，患有功能性垂体瘤、脑膜瘤等患者需谨慎服用。
3.炔诺酮
炔诺酮可用于子宫内膜异位症引起的痛经及子宫内膜增生过盛引起的月经不止。该药物属于人工合成孕激素，具有抗雌激素作用，能抑制子宫内膜生长，减少出血量。对该药物过敏者禁止使用。另外，患有急慢性肝炎以及肾上腺皮质功能减退患者慎用。
4.炔雌醇
炔雌醇可以用于子宫内膜增生引起阴道不规则流血的情况。此药物是雌激素类药物，能够使子宫内膜变薄，改善月经不规律的症状。对该药物过敏者禁用。另外，患有乳腺癌、生殖器官癌、肝功能异常或对其过敏史者不宜使用。
5.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮主要通过拮抗雌激素受体而发挥作用，因此也适用于子宫内膜增生的情况。本品为紧急避孕药，一般在无防护性生活72小时以内使用，越早服用效果越好。本品可能会出现恶心、呕吐、乳房胀痛等不良反应，通常不需要特殊处理，停药后会自行缓解。
针对子宫内膜增厚引起的月经不规律，除以上提及的药物外，还可遵医嘱使用黄体酮胶囊进行调理。建议患者定期进行妇科检查，监测子宫内膜厚度变化，以及时发现并处理潜在的问题。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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