宝宝四个月阴唇有点发黑可能是正常现象，也可能是由于先天性肾上腺皮质增生症、外阴炎等原因引起的。
1、正常现象
宝宝的阴唇如果受到外界刺激，比如寒冷或者摩擦，就会导致阴唇充血，进而表现为阴唇发黑，这属于正常的现象，一般不需要进行特殊的处理，随着宝宝月龄的增加，症状会逐渐消失。
2、先天性肾上腺皮质增生症
先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传的疾病，主要表现为阴唇部位色素沉着，阴唇皮肤增厚、粗糙，阴道口狭窄，可有阴道少量出血或者月经稀少等现象。可在医生的指导下使用氢化可的松、醋酸氟氢可的松等糖皮质激素类药物进行治疗，可有效地缓解症状，对于药物治疗无效的患者，可选择进行手术治疗。
3、外阴炎
外阴炎是由病原体感染或受到各种不良刺激引起的外阴皮肤或黏膜的炎症反应，临床表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、异物感等症状，严重者可出现阴唇发黑的现象。如果是细菌感染引起的，可在医生的指导下使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素类药物进行治疗。如果是真菌感染引起的，可使用制霉菌素、克霉唑等抗真菌类药物进行治疗。
除以上常见的原因外，也可能是由于阴道炎、宫颈炎等原因引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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