头上长了一颗绿豆大小的东西好几年了没有变，可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、寻常疣、血管瘤、纤维瘤病等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。患者主要表现为皮肤上出现圆形肿物，表面光滑，高出皮肤表面，中心部位有凹陷，按压后可溢出恶臭内容物，伴有腐败气味。如果患者没有出现不适症状，通常不需要特殊治疗。如果合并感染，患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢唑肟钠等药物进行抗感染治疗。
2、脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，为正常脂肪样组织的瘤状物，一般出现在皮肤和肌肉之间，也可能会出现在头部，导致患者出现上述症状。对于体积较小的脂肪瘤，如果没有不适症状，一般不需要特殊治疗，注意观察即可。如果脂肪瘤体积较大，出现不适症状，患者可以通过脂肪瘤切除术进行治疗。
3、寻常疣
寻常疣通常是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，可表现为上述症状。患者可以在医生指导下使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。另外，患者也可以通过冷冻、激光等方式进行治疗。
4、血管瘤
血管瘤是一类常见的血管肿瘤，其病理特征是血管内皮细胞的异常增殖，大多数血管瘤发生在皮肤和皮下组织等相对较浅的部位，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用盐酸片、醋酸片等药物进行治疗。另外，患者也可以通过脉冲染料激光疗法、冷冻疗法等方式进行治疗。
5、纤维瘤病
若患者头部长期受到日光照射，可能会导致头皮纤维细胞过度增生，从而引起纤维瘤病，出现上述症状。患者可以通过手术切除的方式进行治疗，还可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意头皮部位的清洁与护理，避免使用刺激性的洗发水，以免加重不适症状。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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