左后背肩胛骨下方痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、胃食管反流病、胸椎间盘突出等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部肌肉、韧带等结构出现粘连和僵硬，进而引起疼痛。这种炎症通常会导致肩部活动受限。患者可以在医生指导下通过针灸等方式进行缓解。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期过度使用或姿势不良引起的肌肉纤维化和筋膜增厚所致，当病变部位位于肩胛区域时，就会引起此处的疼痛。此外，局部血液循环受阻也会加剧疼痛感。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫到颈神经根，从而引起从颈部向背部放射性疼痛的症状。当颈椎病累及至第四、五节脊髓时，就可能会出现肩胛骨下方疼痛的情况。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情；重度则需要手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
4.胃食管反流病
胃食管反流病患者的胃酸和胃内容物逆流入食管，这些物质可能刺激食管黏膜并引起胸痛。如果反流严重且胃液经由裂孔疝进入胸腔，则可能导致左侧肩胛骨下方出现疼痛。患者可以遵医嘱服用抑酸药物来进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近的神经根，此时容易诱发肩胛骨下方以及手臂外侧麻木、刺痛等症状。这是由于突出的椎间盘对相邻的脊神经产生压迫作用所导致的。胸椎间盘突出的患者可在医生指导下采用微创介入治疗的方式进行处理，如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
针对左后背肩胛骨下方疼痛的情况，建议患者及时就医以确定确切诊断，并接受适当的治疗。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重不适症状。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部肌肉、韧带等结构出现粘连和僵硬，进而引起疼痛。这种炎症通常会导致肩部活动受限。患者可以在医生指导下通过针灸等方式进行缓解。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期过度使用或姿势不良引起的肌肉纤维化和筋膜增厚所致，当病变部位位于肩胛区域时，就会引起此处的疼痛。此外，局部血液循环受阻也会加剧疼痛感。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫到颈神经根，从而引起从颈部向背部放射性疼痛的症状。当颈椎病累及至第四、五节脊髓时，就可能会出现肩胛骨下方疼痛的情况。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情；重度则需要手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
4.胃食管反流病
胃食管反流病患者的胃酸和胃内容物逆流入食管，这些物质可能刺激食管黏膜并引起胸痛。如果反流严重且胃液经由裂孔疝进入胸腔，则可能导致左侧肩胛骨下方出现疼痛。患者可以遵医嘱服用抑酸药物来进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近的神经根，此时容易诱发肩胛骨下方以及手臂外侧麻木、刺痛等症状。这是由于突出的椎间盘对相邻的脊神经产生压迫作用所导致的。胸椎间盘突出的患者可在医生指导下采用微创介入治疗的方式进行处理，如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
针对左后背肩胛骨下方疼痛的情况，建议患者及时就医以确定确切诊断，并接受适当的治疗。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
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