心脏造影检查通常从手腕或大腿根部血管穿刺，送入细导管至心脏血管开口，注入造影剂并用射线拍摄，观察冠状动脉有无狭窄或堵塞。检查多在局部麻醉下完成，受检者清醒，约半小时至一小时。过程包括术前准备、穿刺置管、注入造影剂、影像采集、拔管压迫与观察。
1.术前准备
检查前评估过敏史、肾功能和凝血情况，建立静脉通道，消毒穿刺区域并局部麻醉。是否用镇静药物由医生判断。
2.穿刺置管
常选手腕桡动脉或大腿根部股动脉，穿刺后置入鞘管，沿血管送入细导管，顶端到达冠状动脉开口。
3.注入造影剂
经导管注入含碘造影剂，随血流进入冠状动脉，使血管显影。注射时可能有短暂发热感，多属常见反应。
4.影像采集
射线设备从不同角度快速拍摄，记录造影剂流过血管过程，医生判断狭窄位置、程度和血流情况。
5.拔管压迫与观察
撤出导管和鞘管，穿刺点压迫止血并加压包扎，平卧或限制活动一段时间，观察出血、血肿等。
心脏造影属于有创检查，存在穿刺处出血、造影剂过敏、血管损伤等风险，但多数可控。检查后若胸闷、疼痛、穿刺处肿胀，应及时告知医护人员。是否适合及具体操作，需结合个体情况由专科医生判断。
1.术前准备
检查前评估过敏史、肾功能和凝血情况，建立静脉通道，消毒穿刺区域并局部麻醉。是否用镇静药物由医生判断。
2.穿刺置管
常选手腕桡动脉或大腿根部股动脉，穿刺后置入鞘管，沿血管送入细导管，顶端到达冠状动脉开口。
3.注入造影剂
经导管注入含碘造影剂，随血流进入冠状动脉，使血管显影。注射时可能有短暂发热感，多属常见反应。
4.影像采集
射线设备从不同角度快速拍摄，记录造影剂流过血管过程，医生判断狭窄位置、程度和血流情况。
5.拔管压迫与观察
撤出导管和鞘管，穿刺点压迫止血并加压包扎，平卧或限制活动一段时间，观察出血、血肿等。
心脏造影属于有创检查，存在穿刺处出血、造影剂过敏、血管损伤等风险，但多数可控。检查后若胸闷、疼痛、穿刺处肿胀，应及时告知医护人员。是否适合及具体操作，需结合个体情况由专科医生判断。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
