孕六周，做B超有孕囊但是没有卵黄囊可能是正常现象，也可能是检查时间过早、胚胎停育、异位妊娠、葡萄胎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
如果患者平时月经不规律，可能会导致排卵推迟，从而出现孕囊较小的情况。建议患者可以在一周后再次进行B超检查，如果出现卵黄囊，则可以确定为宫内妊娠。
2、检查时间过早
如果患者检查时间过早，此时孕囊还没有发育，可能会出现上述情况。建议患者一周后再次进行B超检查，如果出现卵黄囊，则可以确定为宫内妊娠。
3、胚胎停育
如果胚胎染色体异常，或者是受到细菌、病毒感染，可能会导致胚胎停育，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下使用米索前列醇片、米非司酮片等药物进行治疗，必要时可以通过刮宫术进行治疗。
4、异位妊娠
如果患者输卵管炎症，可能会导致受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，从而出现异位妊娠的情况。患者可能会出现阴道出血、腹痛等症状，部分患者可能会出现孕囊较小的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
5、葡萄胎
如果受精卵异常发育，可能会导致胎盘绒毛滋养细胞增生，从而引起葡萄胎，患者可能会出现停经后阴道流血、腹痛等症状，部分患者可能会出现孕囊较小的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、氟尿嘧啶片等药物进行治疗，必要时可以通过清宫术进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。患者平时应注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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