胆总管结石是否需要开刀取决于结石大小、位置及是否引起症状。
对于无症状且结石较小的患者，可通过饮食调整和药物治疗控制病情，如遵医嘱使用熊去氧胆酸促进结石排出。而较大的结石或已引起胆管梗阻、反复发作的胆管炎则需手术治疗，如经皮经肝胆管引流术或腹腔镜胆囊切除术，以防止并发症的发生。
如果结石较大或者已经导致胆道梗阻，可能需要通过内镜下取石术或经皮经肝胆管穿刺引流术等介入治疗方式处理。
在考虑胆总管结石的治疗方法时，应综合评估患者的全身状况以及是否存在手术禁忌证，并密切监测可能出现的并发症。
对于无症状且结石较小的患者，可通过饮食调整和药物治疗控制病情，如遵医嘱使用熊去氧胆酸促进结石排出。而较大的结石或已引起胆管梗阻、反复发作的胆管炎则需手术治疗，如经皮经肝胆管引流术或腹腔镜胆囊切除术，以防止并发症的发生。
如果结石较大或者已经导致胆道梗阻，可能需要通过内镜下取石术或经皮经肝胆管穿刺引流术等介入治疗方式处理。
在考虑胆总管结石的治疗方法时，应综合评估患者的全身状况以及是否存在手术禁忌证，并密切监测可能出现的并发症。
北京大学第三医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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