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『食管手术后一个月饮食?』

李况 全科 主治医师
三级甲等
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『食管手术后一个月饮食?』食管手术包括良性疾病和恶性疾病的手术治疗,如贲门失弛症、弥漫性食管痉挛、反流性食管炎、胃食管裂孔疝等。术后1个月的饮食原则是少食多餐、循序渐进,由软到硬、从稀到稠,以半流质饮食为主。
一、原因
1.贲门失弛症:常采用内镜下或胸腔镜下经口切开术进行治疗,也可选择腹腔镜下经膈肌造瘘术。适用于有严重吞咽困难而无法经口进食者,可短期放置鼻饲管提供营养支持。
2.弥漫性食管痉挛:通常采取内镜下黏膜剥离术,该方法创伤小、恢复快。术后早期需禁食水,待病情稳定后给予低脂流质饮食,逐渐过渡至普通饮食。
3.反流性食管炎:常用术式为抗反流手术,如胃底折叠术、食道裂孔疝修补术等。术后初期应避免食用甜品、巧克力等高糖食物,以及豆浆、牛奶等容易产气的食物,以免导致胃酸分泌增多诱发或加重反流症状。
4.胃食管裂孔疝:主要通过开放式无张力疝修补术进行治疗,在高位切断食管下端,并将松弛的膈肌前壁向前下方固定在肋骨附着点上,从而减轻胃食管动力障碍及反流情况。患者术后短期内需要使用抑酸药,如奥美拉唑肠溶片等抑制胃酸分泌,保护胃肠黏膜,促进创面愈合。
二、饮食调理
1.半流质饮食:主要包括鸡蛋羹、肉末粥、蔬菜泥等,建议每天摄入热量达到1600-2000kcal,其中碳水化合物占50%-70%,脂肪占20%,蛋白质占15%-20%。
2.普通饮食:一般不主张立即恢复正常饮食,因为此时患者的消化功能尚未完全恢复,如果进食过早可能出现恶心、呕吐等症状。建议先少量试吃,如果没有不适反应再逐步增加量,直至恢复正常饮食。
三、其他事项
对于出现吻合口狭窄或其他并发症的患者,则可能需要限制饮水量或者禁止摄食。此外,部分患者可能存在不同程度的心理问题,家属应该予以鼓励和支持,必要时请心理医生进行疏导。
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2024-02-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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