胃上腹部疼痛需要根据引起的原因针对性用药，多考虑是饮食不当引起的，也可能与胃炎、胃溃疡、胰腺炎、胆囊炎等原因有关。
1、饮食不当
如果长期酗酒、吃辛辣刺激的食物，可能会刺激胃肠道黏膜，从而出现胃痛、腹胀等症状。因此患者要合理调整饮食习惯，适当吃清淡易消化的食物，并且可以通过腹部顺时针按摩的方式进行缓解。
2、胃炎
胃炎是指胃黏膜的炎性病变，可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等因素有关，患者可能会出现中上腹疼痛不适、腹胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝咀嚼片、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜。
3、胃溃疡
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致胃黏膜受到损伤，从而诱发胃溃疡，大部分患者会出现胃痛、食欲不振、餐后腹胀等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。同时，患者也可以适当喝水，能够促进新陈代谢，有利于症状的改善。
4、胰腺炎
胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病，可能与过度饮酒、暴饮暴食等因素有关，患者可能会出现中上腹持续疼痛、恶心呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽注射液、盐酸哌替啶注射液等药物抑制胰腺分泌，缓解疼痛症状。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
5、胆囊炎
胆囊炎是指由胆结石、胆囊管炎症水肿、蛔虫等原因使胆囊管阻塞，胆汁淤积浓缩，刺激胆囊引起的化学性炎症，可继发细菌感染，主要表现为上腹部或右上腹疼痛不适，还可伴有恶心、呕吐等症状。急性胆囊炎患者需禁食禁水。症状轻微的慢性胆囊炎患者可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物进行解痉止痛治疗。若是出现胆囊结石的患者可遵医嘱采取手术治疗如胆囊切除术等。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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