小儿疱疹性咽峡炎是一种常见的急性上呼吸道感染性疾病,主要由肠道病毒感染引起,其中柯萨奇病毒A组是“罪魁祸首”,埃可病毒、肠道病毒71型等也可能参与致病。这种病毒通过飞沫、唾液、疱疹液以及被污染的手、玩具、餐具等途径传播,在夏季和秋季高发,幼儿园、游乐场等人群密集场所特别容易造成交叉感染。孩子感染后,病毒会在咽部和肠道黏膜中快速复制,引发咽峡部出现灰白色小疱疹,周围有红晕,1~2天后疱疹破溃形成小溃疡,导致明显的咽痛。患儿通常突然高热,体温可达39℃以上,同时伴有流口水、拒食、烦躁不安,大一点的孩子会直喊喉咙痛。需要特别留意的是,虽然发病急、孩子难受,大多数病例属于自限性疾病,一周左右能自行恢复,但如果出现持续高热不退、精神萎靡、频繁呕吐、肢体抖动或呼吸急促等重症迹象,必须立即就医,不能拖延。平时预防的核心就是勤洗手、保持室内通风、玩具定期消毒,在流行季节少带孩子去封闭、拥挤的公共场所。需要提醒家长的是,本文仅是科普参考,不能替代专业诊疗,孩子生病请及时咨询儿科医生。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

