胆结石是否需手术取决于结石大小、数量、位置及患者症状。如果结石较小且无明显症状,可能通过药物治疗或观察来控制,不一定需要手术。但若结石较大、数量多、位于胆囊颈部或胆管内,或者引起反复疼痛、炎症或并发症,通常需要手术干预。因此,对于胆结石的处理,应根据具体情况由医生评估后决定是否需要手术。