39问医生

先天性脊柱裂如何治疗效果好

郑帅 脊柱骨科 副主任医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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先天性脊柱裂的治疗措施包括椎板成形术、脊柱融合术、脊髓减压术等。
1.椎板成形术
椎板成形术通过切除部分椎板来扩大神经管,可能包括使用器械如骨凿或钻头。例如,在手术中,医生可能会使用电锯或气动工具去除部分椎板。此手术旨在直接改善神经管的结构异常,为脊髓提供更多的空间,从而缓解症状并预防进一步损伤。适用于存在明显脊髓受压或功能障碍的患者,特别是那些有严重下肢无力、感觉缺失或大小便失禁等症状者。
2.脊柱融合术
脊柱融合术通常采用自体骨移植或人工材料植入,以促进相邻椎体间的连接。例如,医生会从患者的髂骨处取出骨块,然后将其植入到需要融合的椎体之间。该手术通过将多个椎体连接在一起形成一个整体,稳定脊柱并防止畸形发展,同时减少神经压迫的风险。适用于存在严重脊柱不稳定或畸形的患者,以及希望通过手术获得长期稳定性的人群。
3.脊髓减压术
脊髓减压术涉及切除或移除导致脊髓受压的部分组织,可能包括使用显微镜等设备。例如,在手术过程中,医生可能需要切开硬膜囊,暴露并移除任何阻碍脊髓血流的组织。此手术旨在解除脊髓的机械压力,恢复其正常的血液循环,从而减轻疼痛和其他相关症状。适用于因脊髓受压引起的持续性疼痛或其他神经系统症状的患者,尤其是那些经过保守治疗无效的情况。
对于先天性脊柱裂的患儿,家长应定期带孩子进行复查,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中,建议保持良好的姿势,避免长时间弯腰或扭曲身体,以减少脊柱负担。
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2024-08-19 浏览100
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