脚趾甲盖里有黑色淤血一样的东西可能是甲下淤血，多考虑是脚趾甲受到外伤引起的，也可能是甲母痣、甲癣、黑色素瘤等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、甲下淤血
甲下淤血多是由于脚趾甲受到外伤，如挤压、碰撞等，导致甲床下毛细血管破裂，从而引起甲下淤血。患者可出现脚趾甲盖下方出血、疼痛等症状。甲下淤血后会逐渐被吸收，一般不需要特殊处理，随着时间推移，淤血会自行消退。
2、甲母痣
甲母痣属于长在指甲上的色素痣，主要是由于黑色素细胞沉积在甲母部位，从而表现为指甲上出现纵行的黑线。甲母痣一般不需要特殊治疗，如果影响美观，可在医生指导下通过手术切除。
3、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的指甲病变，在发病期间通常会出现指甲颜色改变，同时还会伴随指甲增厚、变形、脱落等症状。患者可在医生指导下口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗。
4、黑色素瘤
黑色素瘤是由于黑色素细胞恶变形成的肿瘤，通常与紫外线照射、色素沉着等因素有关。患者一般会表现为局部皮肤出现黑色素沉着、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，还可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
5、其他
此外，还可能是甲下血管瘤、血友病等疾病导致的，建议及时就医治疗。
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