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小儿继发性腹膜炎可以通过手术治疗、抗生素治疗、补液支持等方法进行治疗。
1.手术治疗
当患儿病情严重、有穿孔迹象或存在大量积液时,医生可能会选择开腹探查术。通过切开腹部,清除坏死组织并修复受损器官。此手术旨在直接处理引起腹膜炎的原因,如肠道破裂或其他内脏损伤。通过切除感染源,减少炎症介质释放,从而缓解症状。适用于急性、严重的继发性腹膜炎,尤其是伴有穿孔或大量积液的情况。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果和药敏试验,选用合适的抗生素进行静脉注射或口服给药。常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。抗生素能有效抑制或杀死导致腹膜炎的病原体,减轻炎症反应。通过控制感染源头,防止病情进一步恶化。适用于大多数非紧急情况下的继发性腹膜炎,特别是由细菌引起的感染。
3.补液支持
对于脱水的患儿,可能需要静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液以恢复血容量和电解质平衡。补充液体可以纠正因呕吐、腹泻等原因造成的体内水分丢失,维持正常的生理功能。充足的液体供应有助于预防休克和其他并发症的发生。适用于轻至中度的继发性腹膜炎,以及任何可能导致脱水的情况。
在治疗过程中,应密切监测患儿的生命体征,确保其安全。同时,家长需注意保持患儿的营养摄入,可给予易消化的食物,如稀饭、面条等,以促进康复。