小儿大动脉转位可采取体-肺分流术、心肺转流术、心内直视手术等治疗措施。
1.体-肺分流术
体-肺分流术通过建立体循环到肺循环的旁路来改善氧合。例如，使用涤纶织物制成的管道连接主动脉和肺动脉。此手术可以暂时缓解缺氧症状，为心脏提供时间进行修复或准备后续的心脏手术。适用于需要立即改善血氧水平的小儿大动脉转位患者。
2.心肺转流术
心肺转流术是通过体外循环系统将血液从心脏引出，经过人工气体交换后再回输至体内。常用设备包括体外膜肺(ECMO)、体外生命支持系统等。该方法可提供稳定的氧气供应和二氧化碳排出，以维持患儿的生命活动，为后续的心脏手术做准备。适用于严重缺氧且无法立即进行其他手术的新生儿或婴儿。
3.心内直视手术
心内直视手术通常采用全身麻醉，在体外循环下直接进入心脏进行修补或重建。如经胸骨正中切口或左侧开胸途径进行手术。此手术可以直接纠正大动脉转位，恢复正常的血液循环，确保心脏功能正常。适用于确诊后病情稳定、适合接受手术治疗的儿童。
在治疗过程中，家长应密切监测孩子的呼吸状况，保持室内空气流通，避免感染。同时，定期复查超声心动图和其他相关检查，以便及时发现并处理并发症。
1.体-肺分流术
体-肺分流术通过建立体循环到肺循环的旁路来改善氧合。例如，使用涤纶织物制成的管道连接主动脉和肺动脉。此手术可以暂时缓解缺氧症状，为心脏提供时间进行修复或准备后续的心脏手术。适用于需要立即改善血氧水平的小儿大动脉转位患者。
2.心肺转流术
心肺转流术是通过体外循环系统将血液从心脏引出，经过人工气体交换后再回输至体内。常用设备包括体外膜肺(ECMO)、体外生命支持系统等。该方法可提供稳定的氧气供应和二氧化碳排出，以维持患儿的生命活动，为后续的心脏手术做准备。适用于严重缺氧且无法立即进行其他手术的新生儿或婴儿。
3.心内直视手术
心内直视手术通常采用全身麻醉，在体外循环下直接进入心脏进行修补或重建。如经胸骨正中切口或左侧开胸途径进行手术。此手术可以直接纠正大动脉转位，恢复正常的血液循环，确保心脏功能正常。适用于确诊后病情稳定、适合接受手术治疗的儿童。
在治疗过程中，家长应密切监测孩子的呼吸状况，保持室内空气流通，避免感染。同时，定期复查超声心动图和其他相关检查，以便及时发现并处理并发症。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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