左脑溢血20毫升不能说话主要是由于脑出血量较多引起的，患者需及时就医，在医生的综合分析下进行对症治疗。
脑出血通常是指非外伤原因导致的脑组织出血，常见的病因有高血压、脑动脉畸形、动脉瘤等，发病后可能会出现意识障碍、头痛、肢体瘫痪等症状，严重时还可能会出现语言障碍、癫痫发作等情况。如果患者左脑溢血量20毫升，且出现了上述不适的症状，则需要及时就医，在医生的指导下通过做高压氧治疗来缓解，同时还需要遵医嘱配合使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物来进行治疗。
治疗期间患者要注意多休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累，同时要保持情绪稳定，避免情绪激动，以免影响疾病恢复。此外，患者还需要在医生的指导下定期到医院进行复查，以了解病情的恢复情况，并及时调整治疗方案。
北京大学第三医院
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