初潮一般指月经初潮，月经初潮来两次又不来了，可能是正常的，也可能是不正常的，如内分泌失调、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、卵巢早衰等。
1、正常情况
月经初潮是指女性首次来月经，此时卵巢功能还不完善，可能会导致体内的激素水平出现波动，从而引起月经紊乱，出现月经提前或者推迟的情况，部分女性可能会表现为月经两次又不来了的情况。此时一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，通常在2-3年后可逐渐恢复正常。
2、内分泌失调
如果女性在日常生活中经常熬夜或者精神压力过大，可能会导致内分泌失调，从而引起月经失调，出现上述情况。建议女性在日常生活中需要注意保持良好的作息习惯，避免熬夜，以免引起内分泌失调的情况。同时，女性也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，主要表现为月经紊乱、肥胖等症状，部分女性可能会出现月经两次又不来了的情况。患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，女性也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力。
4、宫腔粘连
如果女性存在宫腔粘连的情况，可能会导致子宫内膜脱落减少，从而出现月经量减少、痛经等症状，也可能会出现上述情况。建议女性在医生指导下通过宫腔镜手术等方式进行治疗。手术后还可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、卵巢早衰
如果女性存在卵巢早衰的情况，可能会导致体内雌激素水平下降，从而引起月经紊乱的情况，可能会出现月经周期延长、月经量减少等症状，还可能会伴有潮热盗汗、失眠等症状。建议女性在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。同时，女性也可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
在日常生活中，患者应避免熬夜和过度劳累。同时患者应注意饮食清淡易消化。除上述外如果症状持续存在且有加重趋势建议患者及时就医以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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