四个月瘦了13斤，没有刻意减肥的人群，可能与饮食不当、运动量少、脾胃虚弱、甲状腺功能亢进症、糖尿病等原因有关，可以明确病因后进行针对性的治疗。
1、饮食不当
如果在平时不注意饮食，经常吃油脂含量偏高的食物，比如炸鸡、炸串等，可能会使脂肪在体内堆积，从而出现体重增加的情况。建议患者改变不良的饮食结构，尽量多吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等。
2、运动量少
如果平时不注意运动，长时间久坐或者是久站，可能会影响到体内的脂肪代谢，从而出现体重增加的现象。患者可以通过运动的方式进行减肥，比如跑步、跳绳等，能够促进体内的脂肪燃烧，在一定程度上还可以增强自身的免疫力。
3、脾胃虚弱
脾胃虚弱多是由于饮食不当、过度劳累、久病不愈等因素引起。脾胃虚弱的患者由于脾胃运化功能失常，导致水谷精微吸收障碍，从而出现体重增加的情况。建议患者在医生指导下服用参苓白术散、附子理中丸等药物进行调理。同时，还可以适当进食健脾胃的食物，如小米、南瓜等。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。甲状腺功能亢进症的患者由于体内甲状腺素水平升高，可能会出现食欲亢进、易激动、心悸等症状，如果患者不注意饮食，可能会出现体重减轻的情况。建议患者在医生指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过放射碘治疗、手术治疗等方式进行进一步治疗。
5、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌减少或功能缺陷所引起。由于糖尿病患者体内的血糖过高，会导致出现多饮、多尿、多食等症状，如果患者不注意饮食，也可能会出现上述症状。建议患者在医生指导下服用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等药物进行治疗。
如果患者症状没有好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
贝兴牌左旋肉碱茶多酚胶囊
左甲状腺素钠片
参芪降糖颗粒
