严重怕冷而且手脚指甲经常发紫，多考虑是环境因素引起的，但也不排除是贫血、低血压、甲状腺功能减退症、心力衰竭等疾病导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、环境因素
如果日常生活中所处的环境比较寒冷，而且不注意自身的保暖，可能会导致身体受到一定的刺激，使得血液循环不畅，导致出现上述症状。患者需要注意自身的保暖，可以多穿衣物，也可以适当泡脚改善症状。
2、贫血
如果患者有贫血的情况，身体内的血红蛋白含量比较少，就会导致身体的血液循环受到影响，可能会出现怕冷、四肢发紫等症状。患者可以在医生的指导下服用琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物改善症状。同时患者还需要注意多吃一些补血的食物，比如猪肝、菠菜等。
3、低血压
低血压是指体循环的动脉血压低于正常水平。如果患者有低血压，可能会导致身体内的血液循环减慢，使得身体出现怕冷、四肢发紫等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸米多君片、醋酸奥曲肽注射液等药物改善症状。同时患者还需要注意适当饮用温热的水，能够促进身体的血液循环。
4、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是指甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。患者可能会出现怕冷、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、皮肤干燥、关节疼痛等症状。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭是指因为各种原因导致心肌的收缩和舒张功能发生障碍，导致心脏输出量不稳定，出现淤血或者缺血的状态。可能会导致患者出现呼吸困难、胸闷、气短等症状，还可能会伴有手脚发紫的情况。建议患者可以在医生的指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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