性冷淡一般指性欲减退，性欲减退近两年都是这样可能是过度疲劳、长期熬夜、精神压力过大、内分泌失调、阴道炎等原因导致的，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、过度疲劳
如果患者近期工作压力过大，身体过于疲劳，可能会影响到性功能，导致性功能减退。建议患者可以适当休息，避免过度劳累，同时也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于缓解压力。
2、长期熬夜
如果患者长期熬夜，可能会导致睡眠不足，使身体免疫力下降，从而出现性欲减退的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠。同时，也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、爬山等，有助于提高身体免疫力。
3、精神压力过大
如果患者长期精神压力过大，可能会导致大脑皮层功能紊乱，从而引起性欲减退的情况。建议患者可以适当进行户外运动，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、内分泌失调
如果患者长期饮食不当或者是睡眠不足，可能会导致体内激素水平紊乱，从而引起内分泌失调的情况。建议患者在日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进身体内激素分泌，改善内分泌失调的情况。
5、阴道炎
阴道炎主要是由于感染、菌群失调等因素引起的阴道疾病。一般会表现为阴道分泌物增多、瘙痒等不适症状，部分患者可能会出现性欲减退的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用克霉唑栓、甲硝唑栓等药物阴道用药进行治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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