胆结石掉入胆管可以考虑腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、溶石疗法、抗感染治疗、体外冲击波碎石治疗等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来解决胆结石问题。此手术适用于胆囊内有单颗或多颗胆结石且无其他严重并发症的情况。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是一种微创手术，在影像学引导下将胆管内的结石取出。对于胆结石掉入胆管但未引起急性梗阻性化脓性胆管炎的患者适用。
3.溶石疗法
溶石疗法利用某些药物促进胆汁中的胆固醇结晶溶解以减少结石形成。主要针对胆固醇型胆结石且无禁忌证者。
4.抗感染治疗
抗感染治疗旨在控制由胆管炎引起的细菌感染。在考虑存在潜在感染风险时使用。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动将大块胆石震碎成小颗粒。适合于直径小于2厘米、位置较好的胆管内结石。
在处理胆结石掉入胆管的问题时，应尽快就医以便获得专业的诊断和治疗。同时，应注意饮食调整，避免高脂肪食物，以免刺激胆囊收缩，加重症状。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来解决胆结石问题。此手术适用于胆囊内有单颗或多颗胆结石且无其他严重并发症的情况。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是一种微创手术，在影像学引导下将胆管内的结石取出。对于胆结石掉入胆管但未引起急性梗阻性化脓性胆管炎的患者适用。
3.溶石疗法
溶石疗法利用某些药物促进胆汁中的胆固醇结晶溶解以减少结石形成。主要针对胆固醇型胆结石且无禁忌证者。
4.抗感染治疗
抗感染治疗旨在控制由胆管炎引起的细菌感染。在考虑存在潜在感染风险时使用。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动将大块胆石震碎成小颗粒。适合于直径小于2厘米、位置较好的胆管内结石。
在处理胆结石掉入胆管的问题时，应尽快就医以便获得专业的诊断和治疗。同时，应注意饮食调整，避免高脂肪食物，以免刺激胆囊收缩，加重症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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