39问医生

颈椎骨折脱位怎么治

许鸿智 骨科 副主任医师
广东省中医院 三级甲等
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颈椎骨折脱位可以采取颈椎牵引、颈椎固定术、椎管扩大减压术等措施进行治疗。
1.颈椎牵引
颈椎牵引通常采用物理牵引的方式,如使用牵引床、吊带等设备,使头部向后仰,以增加颈椎间隙。通过牵引可以减轻神经根受压,缓解疼痛和麻木症状。其原理是利用重力作用拉伸颈椎,恢复正常的生理曲度。适用于轻度至中度的颈椎骨折脱位伴有神经压迫的情况,在急性期结束后可考虑使用。
2.颈椎固定术
颈椎固定术包括手术切开复位并用内固定装置稳定颈椎,如钢板、螺钉等。此方法旨在重建受损的颈椎结构,防止进一步损伤。通过手术直接修复骨折部位并提供支撑。适用于严重的颈椎骨折脱位,尤其是合并脊髓损伤时,需要立即稳定颈椎以保护神经功能。
3.椎管扩大减压术
椎管扩大减压术可能涉及切除部分椎体或骨性突出物,以扩大椎管空间,减少对脊髓的压迫。该手术目的是解除脊髓受压,改善神经功能。通过去除导致神经通道狭窄的因素来提高血液循环和神经传导。适用于有明显脊髓压迫症状的颈椎骨折脱位患者,特别是伴有持续性神经功能障碍者。
在治疗过程中,应密切监测患者的神经功能状态,定期复查影像学检查,以便及时调整治疗方案。同时,建议患者遵循医嘱进行康复训练,如颈部肌肉强化练习,以促进颈椎稳定性恢复和预防并发症的发生。
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2024-07-08 浏览100
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