无脊髓损伤的颈椎骨折脱位怎么办

崔尚斌 副主任医师 三甲
中山大学附属第一医院 脊柱外科

无脊髓损伤的颈椎骨折脱位可以采取非手术治疗、手术治疗、颈部固定治疗。
1.非手术治疗
患者可采取仰卧位,保持头部中立位,使用颈托、头环等支具进行固定。通过限制颈部活动来减少对受损神经根的压迫,从而缓解症状。这种方法适用于轻度至中度的颈椎骨折脱位,且没有明显神经功能障碍的情况。此方法适合于无严重神经损伤及脊髓受压的患者,在医生指导下进行。
2.手术治疗
手术通常采用椎板切除术或前路减压术,以去除压迫脊髓的骨性结构并修复韧带损伤。手术目的是直接解除脊髓压迫,恢复颈椎稳定性。对于有脊髓损伤风险或已发生神经功能障碍的患者是必要的。手术治疗适用于存在脊髓压迫或神经功能损害的颈椎骨折脱位。
3.颈部固定
使用颈围或硬质颈托固定颈部,限制其活动范围。颈部固定可以稳定颈椎,防止进一步的损伤和移位,同时为软组织愈合提供时间。适用于无脊髓损伤但伴有颈椎不稳定或可能引起继发性损伤的患者。
无论是非手术还是手术治疗,都应密切监测患者的神经系统状况,定期复查影像学检查,确保颈椎稳定性和神经功能的恢复。

2024-07-12 17:32 举报
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