泌尿外科精子活动率45%一般是不能怀孕的。
正常情况下，精子的活动率应大于60%，如果精子的活动率为45%，说明精子的质量较差，存活率也比较低，可能无法与卵子结合，从而导致患者出现不孕的情况。因此，精子活动率45%通常是不能怀孕的。
如果患者存在精子活动率低的情况，建议及时就医，可以在医生指导下使用生精胶囊、五子衍宗丸等药物进行治疗。同时，患者也可以通过适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等方式，提高精子的质量。另外，在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于补充机体所需要的营养物质，也可以提高精子的质量。
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